エビデンスライブラリ
CohortN=42中品質
既治療の転移性大腸がんにおける変異・メチル化特異的ctDNA動態による治療反応の予測
Response prediction by mutation- or methylation-specific detection of ctDNA dynamics in pretreated metastatic colorectal cancer
Doleschal B, Kirchweger P, Schwendinger S, et al. — Ther Adv Med Oncol, 2023
進行大腸がん42例で、抗がん剤開始からわずか19日のctDNA変化が、その後の病勢進行を高い精度（感度92.9%）で予測したと示した、経時モニタリングの代表的研究
対象集団既治療の転移性大腸がん患者42例（全例腫瘍に変異あり、毎サイクル前に採血）サンプルサイズN=42
エビデンスの限界
単施設・42例の小規模な観察研究で、対象は全例に腫瘍変異がある既治療の転移大腸がんに限られ、結果の一般化には注意が要る。感度92.9%という予測精度は高いが、「効いていないと早く見切る」ことが実際に生存改善や生活の質の向上につながるかは、本研究では検証されておらず別の研究を要する。
読者の方へ
上のグラフは、進行した大腸がんで抗がん剤を始めたあと、血液中のctDNA（がんのかけら）の変化を見ると、その薬が効いているかどうかをどれくらい早く・正確に判定できるか、を示したものです。
