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産後うつ女性に対するブレキサノロンの効果:HUMMINGBIRDプログラム3試験プール解析

Effect of brexanolone on depressive symptoms, anxiety, and insomnia in women with postpartum depression: Pooled analyses from 3 double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trials in the HUMMINGBIRD clinical program

Epperson CN, Rubinow DR, Meltzer-Brody S et al.J Affect Disord, 2023

HUMMINGBIRD 3試験プール解析。BRX90群81.4% vs プラセボ67.3%が60時間で奏効。中央値奏効時間はBRX90 24時間(プラセボ36時間、p=0.0265)。不安・不眠も有意改善。

対象集団産後うつ女性 BRX90群N=102 vs プラセボN=107(3試験プール)

エビデンスの限界

3試験プール解析のためプロトコル差が結果に影響する可能性がある。BRX90群N=102と中等規模。Brexanoloneは60時間の入院・点滴が必要で、日本では未承認・未承認のため参照情報として理解が必要。長期(30日以降)の効果・再発率のデータは限られる。

読者の方へ

上のグラフは、産後うつ専用薬として世界初めてFDA(米国)承認されたBrexanolone(ブレキサノロン)が「本当に効くのか」を、3つのプラセボ対照二重盲検RCTのデータを合算して解析した結果です。

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