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月経前症候群・月経前不快気分障害に対する診断・治療指針 2023-2024年度
月経前症候群・月経前不快気分障害に対する診断・治療指針 2023-2024年度
日本産科婦人科学会 女性ヘルスケア委員会 — 日本産科婦人科学会, 2024
日本産科婦人科学会の最新公式 PMS/PMDD 診断治療指針
エビデンスの限界
SSRI は日本での PMS/PMDD 保険適応外であり、適応外使用が前提で患者の自費負担が増える。ドロスピレノン含有 LEP も月経困難症の付随症状としての処方が一般的で、PMS/PMDD 単独の保険適応は無い。漢方薬は日本独自エビデンスに基づくが、国際メタ解析が乏しく欧米ガイドラインとの比較が難しい。GnRH アゴニスト + add-back や卵巣摘出など重症難治例の臨床経験は限定的。
読者の方へ
これは日本産科婦人科学会の女性ヘルスケア委員会が 2023-2024 年度に発表した PMS/PMDD の最新公式診療指針で、日本国内で診療する医師が最も参照する公式文書です。
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