エビデンスライブラリ
SR/MAN=503,905高品質
高齢者における喫煙と禁煙の心血管イベント・死亡への影響：前向きコホート研究の個人データメタ解析（CHANCESコンソーシアム）
Impact of smoking and smoking cessation on cardiovascular events and mortality among older adults: meta-analysis of individual participant data from prospective cohort studies of the CHANCES consortium
Mons U, Muezzinler A, Gellert C, et al. — BMJ, 2015
25コホート50万人超。現喫煙者の心血管死リスク約2倍、禁煙で過剰リスクは連続的に低下。
対象集団60歳以上503,905人（25コホートの個人データ統合メタ解析）サンプルサイズN=503,905
エビデンスの限界
観察研究（前向きコホート）の統合で、禁煙そのものの介入試験ではない。喫煙状況は自己報告に基づく。60歳以上が対象で、若年層への一般化には注意。喫煙者は他の生活習慣も異なりうる（交絡）。それでも一貫した強い関連が示された。
読者の方へ
上のグラフは、「禁煙は何歳から始めても血管に効くのか」という問いに、60歳以上の50万人超という巨大なデータで答えた研究です。
