エビデンスライブラリ
RCTN=196高品質
トリプルネガティブ乳がんにおける術前化学療法後のctDNA・CTCと再発の関連(BRE12-158試験)
Association of Circulating Tumor DNA and Circulating Tumor Cells After Neoadjuvant Chemotherapy With Disease Recurrence in Triple-Negative Breast Cancer
Radovich M, Jiang G, Hancock BA, et al. — JAMA Oncol, 2020
トリプルネガティブ乳がんで、ctDNA(DNAのかけら)とCTC(がん細胞そのもの)を同一患者で測り、両方を組み合わせると再発の層別化能が上がると示した、技術比較の貴重な一次データ
対象集団早期トリプルネガティブ乳がん患者196例(ctDNA解析142例/CTC解析123例)、追跡中央値17.2か月サンプルサイズN=196
エビデンスの限界
第2相試験の事前計画された副次解析であり、追跡中央値17.2か月とまだ短く長期の再発傾向は不明。トリプルネガティブという再発しやすい特定のタイプに限った結果で、他のサブタイプの乳がんや他がん種に一般化できるとは限らない。ctDNAとCTCを組み合わせて評価する最適なやり方も今後の検証を要する。
読者の方へ
上の図は、同じ患者さんから、血液に漏れ出した「がんのDNAのかけら(ctDNA)」と「がん細胞そのもの(CTC)」を両方測り、どう再発予測に役立つかを比べたものです。
