エビデンスライブラリ
Review
甲状腺疾患と複数の栄養因子 — 自己免疫性甲状腺疾患を中心に
Multiple nutritional factors and thyroid disease, with particular reference to autoimmune thyroid disease
Rayman MP. — Proc Nutr Soc, 2019
甲状腺ホルモンを作る酵素TPOは鉄を材料にするヘム酵素で、鉄欠乏で活性が落ちる。薬を飲んでも症状が残る一部の女性でフェリチンを回復させると改善した、と論じた栄養学の総説。
エビデンスの限界
効果を数値で比較した介入試験ではなく、仕組みと少数の報告を束ねた栄養学的総説である。フェリチンの至適値や鉄補充で症状が改善する因果は確立しておらず、対象や測定法も研究間でばらつく。鉄の過剰はむしろ有害で、日本人集団での再現も別途の検証が要るため、サプリの自己判断増量は勧められない。
読者の方へ
結論から言うと、この総説が伝えてくれるのは「甲状腺の薬を飲んでいるのに、なぜかだるさが抜けない——そのとき、背後に鉄不足が隠れていることがある」という、とても実践的な視点です。
