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SR/MA高品質

米国内分泌学会ビタミンDガイドラインの根拠システマティックレビュー

A Systematic Review Supporting the Endocrine Society Clinical Practice Guidelines on Vitamin D

Shah VP, et al.J Clin Endocrinol Metab, 2024

Mayo Clinic EBP センター主導の 151 試験 SR。≥75 歳の死亡 very small reduction(high certainty)

対象集団14 臨床疑問に対応した 151 試験(37,007 件のレコードから採用)

エビデンスの限界

全推奨で certainty が very low から moderate と決して高くない(≥75 歳の死亡のみ high certainty だが effect は very small)。組み入れ RCT の多くがベースライン 25(OH)D 充足域の被験者を含んでおり、欠乏者での効果がより大きい可能性は本 SR では十分検証されていない。日本人・東アジア人を含む RCT がほぼなく、日本人女性の高い欠乏率を踏まえた効果サイズの再評価は別途必要。

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上のデータは、Mayo Clinic Evidence-Based Practice Center が主導し、米国内分泌学会 2024 年ガイドラインの根拠として実施された厳格なシステマティックレビューです。

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