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転倒・骨折予防のためのビタミンD補充:ランダム化比較試験のメタ解析
Vitamin D supplement on prevention of fall and fracture: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Thanapluetiwong S, et al. — Medicine (Baltimore), 2020
47 RCT 58,424 人統合。ビタミンD単独で骨折予防効果なし、Ca 併用で 14% 低下
対象集団47 RCT 58,424 名(転倒解析)/ 24 RCT 40,102 名(骨折解析)、高齢女性 < 80 歳が主体
エビデンスの限界
統合した 47 RCT 間で投与量(400-4,000 IU)・投与頻度(daily/weekly/intermittent)・対象集団(地域/施設)・追跡期間(1-7 年)に大きな異質性があり、効果サイズの一般化には注意が必要。サンプルは高齢女性 < 80 歳中心で、男性や 80 歳超への外挿は限定的。「Ca 併用 + 欠乏者」の組み合わせで最も効果が出ると考えられるが、サブグループ解析の精度はさらに別途検証が必要。
読者の方へ
上のデータは、47 件のランダム化比較試験、合計 58,424 人を統合した、骨折・転倒予防のメタ解析です。
