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RCT中品質

月経前不快気分障害の機能障害に対するセルトラリン症状開始時投与の効果 ランダム化比較試験

Does Symptom-Onset Treatment With Sertraline Improve Functional Impairment for Individuals With Premenstrual Dysphoric Disorder?: A Randomized Controlled Trial

Yonkers KA, et al.J Clin Psychopharmacol, 2023

症状開始時 sertraline 投与の PMDD 機能障害改善効果 RCT

対象集団PMDD 女性 90 名、3 施設、6 周期試験

エビデンスの限界

サンプル 90 名と単一試験で再現性検証が必要。効果領域が「対人関係機能」に限定され、生産性や趣味・社交への効果は明確でない。症状開始の判断は患者自己評価に依存し、誤判断(卵胞期に飲んでしまう)リスクがある。長期使用(6 周期以上)でのアウトカムは未検証。

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この RCT は、PMDD への SSRI 投与法に「第 3 の選択肢」を提示した重要な研究です。

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