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男性不妊における妊娠成立のための精索静脈瘤手術の有益性——系統的レビューとメタ解析
The benefits of varicocele repair for achieving pregnancy in male infertility: A systematic review and meta-analysis
Birowo P, et al. — Heliyon, 2020
31研究を統合し、精索静脈瘤手術で妊娠率が約1.8倍、出産率が約2.8倍に上がると示したメタ解析。
対象集団31研究(精索静脈瘤手術群 vs 非手術群)
エビデンスの限界
統合された個々の研究の質やデザインにばらつきがあり、ランダム化されていない観察研究も含まれる。手術の適応や術式が研究間で異なり、効果が一律でない。触知可能な精索静脈瘤＋精液異常という適応を満たさない人には当てはめられない点も適用上の限界。
読者の方へ
上のグラフはフォレストプロットといって、精索静脈瘤の手術が「どれくらい妊娠・出産に役立つか」を示しています。
