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RCT高品質

2型糖尿病を合併する肥満への週1回チルゼパチド(SURMOUNT-2)

Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (SURMOUNT-2)

Garvey WT, Frias JP, Jastreboff AM, et al.Lancet, 2023

2型糖尿病を合併すると減量幅が縮む傾向(72週・15mgで14.7%減)を示したPhase 3試験。

対象集団BMI≥27+HbA1c 7-10%の2型糖尿病合併肥満938名、72週

エビデンスの限界

糖尿病合併例という集団に限った結果で、糖尿病のない人(約21%減)より効果が小さい点に注意が必要。製薬企業(Eli Lilly)資金提供のPhase 3で、HbA1c 7-10%という比較的コントロールの取れた糖尿病が対象。72週の評価にとどまり、長期持続性や中止後のリバウンド、日本人での適用は別途検証が必要。

読者の方へ

結論から言うと、この研究が教えてくれるのは「同じ痩せ薬でも、糖尿病があると少し効きが控えめになる」という、知っておくと納得できる事実です。

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