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2型糖尿病を合併する肥満への経口低分子GLP-1オルフォルグリプロン(ATTAIN-2 第3相)

Orforglipron, an oral small-molecule GLP-1 receptor agonist, for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (ATTAIN-2): a phase 3, double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled trial

Horn DB, Ryan DH, Kis SG, et al.Lancet, 2025

経口低分子GLP-1の第3相大規模試験。72週・36mgで9.6%減。注射より控えめだが毎日1錠・食事制限不要が武器。米FDA 2026承認。

対象集団BMI≥27・HbA1c 7-10%の2型糖尿病合併肥満1613名、1日1回経口、72週

エビデンスの限界

糖尿病合併例が対象で、注射のチルゼパチド(約15%)より効果がやや控えめ。日本人サブグループは限定的(韓国・中国は含む)で日本人データ未確立。製薬企業(Eli Lilly)資金提供。米FDA承認済だが日本未承認。

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結論から言うと、この研究は「毎日1錠飲むだけの“飲む痩せ薬”が、第3相という本格的な試験で約10%の減量を示した」ことを伝えています。

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