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地中海食と認知症・Alzheimer病の関連——システマティックレビュー・メタ解析
Association between Mediterranean diet and dementia and Alzheimer disease: a systematic review with meta-analysis
Nucci D, Sommariva A, Degoni LM, et al. — Aging Clin Exp Res, 2024
21のコホート研究を統合したメタ解析で、地中海食高アドヒアランス群の認知症リスク11%低 (OR 0.89)・Alzheimer病27%低 (OR 0.73) を確認
エビデンスの限界
採用21研究のほとんどが観察研究 (前向きコホート) であり、Barnes 2023 RCTで地中海食ベースのMIND食が3年で有意差を示せなかった事実と矛盾する可能性。「地中海食を実践している人は他にも健康的な生活習慣を持つ」交絡の影響が残る。地中海食アドヒアランススコアの定義は研究間で異なり、heterogeneityが高度 (I² 64-90%、特にcohort-only解析で89.7%)。アジア人・日本人を含む研究は少なく、和食パターンとの直接比較は別途必要。
読者の方へ
上のフォレストプロットは、地中海食 (オリーブ油・魚・野菜・全粒穀物・豆を多く、赤身肉と乳製品を控えめにする伝統的地中海地域の食事) と認知症・Alzheimer病の関連を調べた21研究 (682件中採用、合計約66,000名) を統合したメタ解析の結果です。
